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Allopurinolo per la gotta - trattamento e durata, dosaggio e controindicazioni

Nel 1739, il francese Mosheron scrisse un trattato "Sulla nobile gotta e le sue virtù", ma oggi non c'è quasi una persona che desideri marchiarsi con tale "privilegio". La mancanza di trattamento per la gotta può portare alla disabilità. La terapia combinata per questo disturbo è diversa nella durata, ma il tempo non sarà sprecato se si beve Allopurinolo per la gotta - un farmaco antinfiammatorio che ha un'enorme quantità di feedback positivo da parte di persone che hanno subito un trattamento e che hanno seguito il ciclo e i periodi di dosaggio.

Cos'è l'allopurinolo?

La sostanza allopurinolo è un inibitore della xantina ossidasi - un catalizzatore che promuove la conversione della xantina in acido urico. Il farmaco viene utilizzato nella fase in cui i test indicano iperuricemia, cioè un aumento del contenuto di acido urico nel sangue. L'uso sistemico del farmaco diventa necessario se l'iperuricemia dà una tale complicazione come la gotta.

L'allopurinolo è prodotto sotto forma di compresse ed è 10 pezzi in un blister. Il medicinale viene venduto in cartoni, 3 o 5 blister ciascuno. Il farmaco può essere presentato in flaconcini di colore opaco, con un contenuto di 50 pezzi (allopurinolo 100 mg per compressa) o 30 pezzi (300 mg della sostanza attiva nella compressa). Le fiale sono poste in una scatola di cartone.

Gotta Allopurinolo

Con un livello sistematicamente elevato di acido urico nel corpo, una persona sviluppa una condizione patologica (gotta) associata alla deposizione di urati nei tessuti dei suoi sali. I sintomi della gotta sono espressi come artrite acuta ricorrente, infiammazioni e sindromi dolorose. L'allopurinolo ha un effetto depressivo sulla formazione degli urati. Secondo le recensioni, il farmaco non è inteso per un rapido sollievo dal dolore, ma per la graduale eliminazione della vera causa delle manifestazioni dolorose della gotta.

Indicazioni per l'uso

L'allopurinolo è usato per aiutare i pazienti con diagnosi di iperuricemia, che non è suscettibile di correzione a dieta. Il farmaco è usato per le seguenti indicazioni:

  • urare urolitiasi;
  • urare nefropatia;
  • escrezione di acido urico;
  • trattamento dell'iperuricemia primaria o secondaria di diversa origine;
  • carenza di enzimi congeniti;
  • urolitiasi;
  • le conseguenze della malattia renale (sotto forma di formazione di calcoli);
  • radiazioni, terapia citostatica e trattamento con corticosteroidi;
  • prevenzione dell'iperuricemia.

struttura

Ampiamente rappresentato nelle catene di farmacia, il farmaco ha una composizione che dipende dal contenuto del principio attivo. Una compressa contiene 100 mg di allopurinolo, ha un colore da bianco-grigiastro a bianco, forma piatta. Composizione dettagliata:

  • Allopurinolo - 0,1 g;
  • lattosio monoidrato - 50 mg;
  • fecola di patate - 32 mg;
  • Povidone K25 - 6,5 mg;
  • talco - 6 mg;
  • magnesio stearato - 3 mg;
  • amido carbossimetilico di sodio - 2,5 mg.

Le compresse con allopurinolo in un volume di 300 mg hanno un colore da bianco-grigiastro a bianco, una forma piatta, su un lato del rischio, dall'altro - un'incisione "E352". Oltre alla sostanza principale, una compressa contiene i seguenti componenti:

  • cellulosa microcristallina - 52 mg;
  • amido carbossimetilico di sodio - 20 mg;
  • gelatina - 12 mg;
  • diossido di silicio, colloidale disidratato - 3 mg;
  • stearato di magnesio - 3 mg.

Azione farmacologica

Il farmaco aiuta a ridurre la concentrazione nell'urina e nei livelli ematici di acido urico, riducendo l'intensità dei processi di deposizione dei suoi cristalli. Sotto l'influenza dell'allopurinolo i cristalli già depositati subiscono una graduale dissoluzione. Il farmaco ti permette di alterare la sintesi dell'acido urico (effetto urostatico), che porta ad una diminuzione del suo livello nel corpo.

Efficacia del trattamento

Prima di iniziare la terapia, è necessario studiare attentamente le possibili controindicazioni del farmaco e confrontarle con lo stato di salute. Tutti i dubbi devono essere risolti facendo riferimento a uno specialista. Con la stretta osservanza delle prescrizioni per l'assunzione del sollievo dal farmaco dovrebbe apparire in pochi mesi. Il farmaco ha un effetto cumulativo, quindi è importante mantenere tutti i corsi di applicazione. Di conseguenza, il numero e la luminosità degli attacchi, la velocità di deposizione degli urati diminuirà sensibilmente.

Come prendere allopurinolo per la gotta

Le compresse per la gotta sono prese per via orale, inghiottite con acqua, senza masticare o schiacciare la dose. In caso di insufficienza renale ed epatica, il dosaggio del farmaco è ridotto e dipende dalle condizioni del paziente, dalla clearance della creatinina nel siero del sangue. Durante il trattamento con le pillole, è importante mantenere un'adeguata idratazione, bere molta acqua, seguire una certa dieta per mantenere la normale diuresi e aumentare la solubilità degli urati.

dosaggio

L'assunzione di allopurinolo per la gotta si verifica dopo un pasto. Agli adulti e ai bambini di età superiore a 10 anni viene prescritta una dose giornaliera di 100-300 mg / die. Il dosaggio iniziale è di 100 mg una volta al giorno, aumenta gradualmente ogni 1-3 settimane a 100 mg. La dose di mantenimento è considerata 200-600 mg / die, in alcuni casi i medici prescrivono 600-800 mg / die. Se il dosaggio giornaliero supera i 300 mg, è diviso in 2-4 dosi a intervalli regolari.

La dose singola massima è di 300 mg, la dose massima giornaliera è di 800 mg. I bambini di età compresa tra 3-6 anni ricevono una dose basata sul peso corporeo - 5 mg per kg di peso corporeo, 6-10 anni - 10 mg. La molteplicità è tre volte al giorno, la dose massima giornaliera non deve superare i 400 mg. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa o insufficienza renale cronica, si verifica una riduzione della dose di 100 mg ogni 1-2 giorni, con il passaggio dell'emodialisi - 300-400 mg dopo ciascuna sessione (2-3 volte a settimana). È necessario cancellare il farmaco attentamente, non bruscamente, in modo che la remissione duri più a lungo.

Il corso e la durata del trattamento

La normalizzazione degli indicatori del livello di acido urico nel sangue della gotta viene raggiunta dopo 4-6 mesi dall'inizio dell'Allopurinolo. Secondo le recensioni, è possibile interrompere gli attacchi in 6-12 mesi, lo stesso tempo è necessario per il riassorbimento dei nodi gottosi nelle articolazioni. Puoi bere pillole per 2-3 anni con brevi pause. Una decisione indipendente di interrompere può causare aggravamento e distruggere tutti i risultati raggiunti della terapia.

Controindicazioni

Ci sono una serie di controindicazioni - fattori in cui le compresse di gotta allopurinolo sono proibite o non raccomandate dai medici a causa delle pericolose conseguenze per il corpo:

  • ipersensibilità al farmaco;
  • insufficienza renale grave, malattia del fegato, ridotta clearance della creatinina;
  • dolori acuti e attacchi di gotta;
  • la gravidanza;
  • età da bambini fino a tre anni.

Effetti collaterali

L'allopurinolo può essere accompagnato dalla comparsa di effetti collaterali rari, causati dalla mancanza di funzionalità epatica e renale. Le conseguenze indesiderabili sono le seguenti:

  • abrasioni;
  • disturbi del sistema linfatico e circolatorio (anemia, agranulocitosi, trombocitopenia, leucocitosi, leucopenia, eosinofilia e aplasia);
  • sistema immunitario: ipersensibilità (artralgia, febbre, peeling epidermico, linfoadenopatia);
  • processi metabolici (iperlipidemia, diabete);
  • depressione;
  • sonnolenza, mal di testa, parestesia, neuropatia, perdita di mobilità;
  • visione (cambiamenti maculari, deterioramento della qualità della visione);
  • sintomi di angina pectoris;
  • ipertensione;
  • diarrea, nausea;
  • dal tratto biliare e fegato - epatite;
  • eruzione cutanea, sindrome di Stevenson-Johnson, necrolisi epidermica, perdita di colore dei capelli;
  • mialgia;
  • ematuria, uremia, insufficienza renale;
  • disfunzione erettile, ginecomastia.

overdose

L'accettazione di 20 g di allopurinolo è tollerata dal corpo senza reazioni avverse. A volte una dose inferiore a questo può portare a un sovradosaggio, manifestato da nausea, diarrea, vertigini. L'uso a lungo termine di 200-400 mg compresse / die è caratterizzato da reazioni cutanee di intossicazione, febbre, epatite. Per eliminare i segni di avvelenamento, vengono prese misure sintomatiche e di supporto, adeguata idratazione, emodialisi. Non esiste un antidoto specifico per l'escrezione di allopurinolo e prodotti metabolici.

Compatibilità di allopurinolo e alcol

I medici non raccomandano di combinare l'allopurinolo e l'alcol, perché qualsiasi alcol aumenta il livello di acido urico nel corpo, il che aggrava solo la malattia. Allopurinolo e alcol sono antagonisti. È impossibile bere contemporaneamente compresse ed etanolo, questo comporta il rischio di capogiri, diarrea, vomito, apatia, convulsioni. Può iniziare il sanguinamento degli organi interni.

Analoghi del farmaco

Gli analoghi diretti di Alpurinol sul contenuto dell'enzima attivo sono poco conosciuti. La maggior parte dei sostituti del farmaco hanno un principio attivo diverso, ma il principio di azione rimane lo stesso. I seguenti analoghi di Allopurinol possono essere trovati sugli scaffali delle farmacie:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Il farmaco Allopurinol è venduto attraverso le farmacie su prescrizione, può essere ordinato tramite il catalogo o acquistare un negozio online. Il costo del farmaco è influenzato dal numero di pillole in un pacchetto. Le farmacie a Mosca e San Pietroburgo offrono farmaci ai seguenti prezzi:

Il numero di compresse, la concentrazione della sostanza attiva

Allopurinolo - istruzioni per l'uso

Nel trattamento della nefropatia cronica, l'allopurinolo è prescritto nel sistema urogenitale - le istruzioni per l'uso del farmaco indicano il suo effetto sulla sintesi dell'acido urico. A causa della composizione attiva del farmaco agisce in modo efficace, è prescritto da un medico per eliminare i problemi con la minzione. Leggi le sue istruzioni per l'uso.

Compresse allopurinolo

La classificazione farmacologica si riferisce al farmaco allopurinolo a farmaci ipouricemic e protivogudricheskim che agiscono sulla funzione e sulla funzione del sistema genito-urinario. L'azione del farmaco si basa sul principio attivo allopurinolo. Scioglie i composti dell'urina nelle urine, non consente la formazione di calcoli nei tessuti e nei reni.

struttura

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rotonde di colore bianco con una superficie piatta, smusso e rischio. La loro composizione è indicata nella tabella:

La concentrazione di allopurinolo, mg per 1 pc.

Cellulosa microcristallina, amido di mais, magnesio stearato, lattosio, ipromellosa

10 pezzi in un blister, 30 o 50 pezzi in una scatola di cartone

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'allopurinolo si riferisce ai mezzi che violano la sintesi dell'acido urico. Questa sostanza è un analogo strutturale dell'ipoxantina, inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nel metabolismo dell'ipoxantina in xantina e xantina nell'acido urico. A causa di ciò, viene provocata una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nelle urine e in altri fluidi corporei. Allo stesso tempo, i depositi di urato già esistenti si dissolvono, non si formano nei tessuti e nei reni. L'assunzione di allopurinolo aumenta la secrezione di ipossina e l'eliminazione delle xantine nelle urine.

Una volta all'interno, le compresse vengono assorbite per il 90% dallo stomaco. Il metabolismo si verifica con la formazione di alloxantina. La concentrazione massima nel sangue della sostanza attiva raggiunge dopo 1,5 ore, alloxantina - dopo 4,5 ore. L'emivita del farmaco è di 1-2 ore, i metaboliti - 15 ore. Il 20% della dose viene escreto dall'intestino, il restante 80% viene escreto dai reni con l'urina.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano la presenza delle seguenti indicazioni per le quali l'Allopurinolo può essere prescritto ai pazienti:

  • trattamento e prevenzione dell'iperuricemia;
  • una combinazione di iperuricemia con nefrolitiasi, insufficienza renale, nefropatia da urato;
  • recidiva di calcoli di ossalato-rene di calcio misto sullo sfondo di iperuricuria;
  • aumento della formazione di urati in violazione della funzione degli enzimi;
  • prevenzione della gotta, nefropatia acuta con citostatici e radioterapia di tumori, leucemie, completo digiuno terapeutico.

Come prendere allopurinolo

Il dosaggio delle compresse è impostato individualmente, secondo le istruzioni. I medici monitorano la concentrazione di urato e acido urico nel sangue e nelle urine. Gli adulti sono prescritti 100-900 mg / giorno, divisi per 2-4 volte. Le compresse devono bere dopo un pasto. I bambini al di sotto dei 15 anni ricevono 10-20 mg / kg / die o 100-400 mg / die. La dose massima giornaliera di allopurinolo per le violazioni della clearance renale è di 100 mg / die. Aumentare il dosaggio è prescritto dal medico mantenendo un'alta concentrazione di urati nel sangue e nelle urine.

Istruzioni speciali

La sezione delle istruzioni speciali nelle istruzioni per l'uso deve essere studiata con particolare attenzione per tutti i pazienti che assumono Allopurinolo:

  • lo scopo del farmaco è fatto con cautela in violazione delle funzioni di reni, reni, ipofunzione tiroidea, nel periodo iniziale della terapia con Allopurinolo, vengono valutati gli indicatori di performance epatica;
  • durante la terapia, i pazienti dovrebbero consumare almeno 2 litri di acqua al giorno, sotto il controllo della diuresi giornaliera;
  • All'inizio della terapia, è possibile l'aggravamento della gotta, per la prevenzione di cui vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei o colchicina
  • con un adeguato trattamento con Allopurinolo, è possibile che i grandi calcoli di urato nella pelvi renale possano dissolversi ed entrare nell'uretere;
  • iperuricemia asintomatica non è indicata;
  • per i bambini, i farmaci sono indicati per le malattie maligne, la leucemia, la sindrome di Lesch-Nihena;
  • se i pazienti hanno malattie tumorali, il rimedio viene applicato prima di iniziare il trattamento con citostatici, per ridurre il rischio di depositi di xantina nelle vie urinarie, vengono prese misure per supportare i diuretici e la risposta delle urine alcaline;
  • Il farmaco influenza la velocità delle reazioni psicomotorie, quindi è vietato guidare veicoli e meccanismi di controllo durante il trattamento della gotta.

Allopurinolo e alcol

Secondo le istruzioni per l'uso di Allopurinolo, durante l'intero corso della terapia farmacologica, sono proibite bevande alcoliche e alcoliche. La combinazione di etanolo e principio attivo del farmaco porta ad avvelenamento tossico, un effetto dannoso sul fegato e reni, un aumento del rischio di overdose di droga e la comparsa di reazioni negative.

Interazione farmacologica

Le istruzioni per l'uso di Allopurinol riguardano l'interazione farmacologica del farmaco con altri medicinali:

  • potenzia l'effetto di dosi di anticoagulanti di tipo cumarinico, adenina arabinoside, agenti ipoglicemici;
  • quando combinato con farmaci citotossici aumenta l'effetto mielotossico;
  • i farmaci uricosurici e le alte dosi di salicilati riducono l'efficacia del farmaco;
  • provoca un aumento del cumulo di azatioprina, mercaptopurina.

Effetti collaterali e overdose

Le istruzioni indicano la presenza dei seguenti possibili effetti collaterali durante l'uso di Allopurinolo:

  • ipertensione arteriosa, bradicardia;
  • nausea, vomito, diarrea, epatite, stomatite;
  • debolezza, affaticamento, mal di testa, vertigini, sonnolenza;
  • depressione, coma, convulsioni, visione offuscata o gusto;
  • anemia, leucopenia, trombocitopenia;
  • nefrite, edema, uremia, ematuria;
  • infertilità, impotenza, ginecomastia (ingrossamento del seno), diabete;
  • reazioni allergiche, rash cutaneo, iperemia, prurito, artralgia, febbre, febbre;
  • foruncolosi, alopecia, ipopigmentazione dei capelli.

Una dose di sovradosaggio di 20 g in pazienti con possibile nausea, vomito, diarrea, vertigini. Con una somministrazione a lungo termine di 200-400 mg al giorno, si osserva grave intossicazione - reazioni cutanee, epatite, febbre, esacerbazione dell'insufficienza renale. Il trattamento viene eseguito mentre compaiono i sintomi, i medici mostrano un'adeguata idratazione per sostenere la diuresi. Se necessario, è prescritta l'emodialisi, non esiste un antidoto specifico.

Controindicazioni

L'uso di Allopurinol, secondo queste istruzioni, è vietato in presenza delle seguenti controindicazioni ai pazienti:

  • gravi disturbi del fegato, dei reni, del loro fallimento;
  • gravidanza, periodo di allattamento al seno;
  • ipersensibilità ai componenti compositi del farmaco;
  • attacchi di gotta acuta;
  • età da bambini.

Condizioni di vendita e conservazione

La durata di conservazione del farmaco è di cinque anni. Il farmaco viene conservato a una temperatura fino a 25 gradi al di fuori della portata della luce, i bambini. Il farmaco viene rilasciato dalle farmacie su prescrizione medica.

analoghi

Sugli scaffali delle farmacie è possibile trovare analoghi diretti di Allopurinolo, noti come Allopurinolo-Egis, Allopurinolo Sandoz, Allohexal o Purinol. Sono simili nella composizione, la sostanza attiva. Gli analoghi indiretti del farmaco, che mostrano lo stesso effetto terapeutico, sono i seguenti farmaci:

Allopurinolo - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse 100 mg e 300 mg Egis) farmaci per il trattamento e la prevenzione della gotta negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. Composizione e interazione con l'alcol

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Allopurinol. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli specialisti medici sull'uso di Allopurinolo nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, che potrebbero non essere stati dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Allopurinolo in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione della gotta negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.

L'allopurinolo è un agente che viola la sintesi dell'acido urico. È un analogo strutturale dell'ipoxantina. Inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nella conversione dell'ipoxantina in xantina e xantina in acido urico. Ciò è dovuto a una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nei fluidi corporei e nelle urine, che aiuta a dissolvere i depositi di urati esistenti e prevenire la loro formazione nei tessuti e nei reni. L'allopurinolo aumenta l'escrezione di ipoxantina e xantina con le urine.

struttura

Allopurinolo + eccipienti.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, quasi completamente (90%) viene assorbito dal tratto gastrointestinale. Viene metabolizzato con la formazione di alloxantina, che conserva la capacità di inibire la xantina ossidasi per un periodo piuttosto lungo. Circa il 20% della dose accettata viene escreto attraverso l'intestino, il resto - dai reni.

testimonianza

Malattie accompagnate da iperuricemia (trattamento e prevenzione):

  • gotta (primaria e secondaria);
  • urolitiasi (con formazione di urati).

Iperuricemia (primaria e secondaria) derivante da malattie accompagnate da una maggiore disintegrazione delle nucleoproteine ​​e un aumento del contenuto di acido urico nel sangue, inclusi con vari ematocrastosi (leucemia acuta, leucemia mieloide cronica, linfosarcoma, ecc.), con citostatici e radioterapia di tumori (compresi i bambini), psoriasi, lesioni traumatiche estese, a causa di disturbi enzimatici (sindrome di Lesch-Nihena), e con una massiccia terapia con glucocorticosteroidi, quando, a causa di un'intensa demolizione del tessuto, la quantità di purine nel sangue aumenta in modo significativo.

Nefropatia urinaria con compromissione della funzione renale (insufficienza renale).

Calcoli renali a base di ossalato / calcio misti (in presenza di uricosuria).

Forme di rilascio

Compresse da 100 mg e 300 mg (Egis).

Istruzioni per l'uso e il regime

Dentro. Il farmaco deve essere assunto dopo i pasti, bevendo molta acqua. Il volume giornaliero di urina deve essere superiore a 2 litri e la reazione di urina neutra o leggermente alcalina. La dose giornaliera di oltre 300 mg deve essere suddivisa in diverse dosi.

Per ridurre il rischio di possibili effetti collaterali, si consiglia di iniziare il ciclo con una dose di 100 mg una volta al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere gradualmente aumentata (monitorando il livello di acido urico nel siero con un intervallo di 1-3 settimane) in intervalli di 100 mg per ottenere l'effetto desiderato.

La dose di mantenimento usuale di 200-600 mg al giorno. In alcuni casi può essere necessario aumentare la dose giornaliera a 800 mg.

In termini di peso corporeo può essere dato a 2-10 mg / kg al giorno.

L'allopurinolo deve essere avviato in pazienti oncologici 1-2 giorni prima dell'inizio della terapia antitumorale.Il farmaco deve essere somministrato quotidianamente in una dose di 600-800 mg per 2-3 giorni, dopodiché continuare a ricevere una dose di mantenimento prescritta in base al livello di acido urinario nel siero del sangue.

Per l'iperuricemia secondaria associata a malattie maligne del sistema sanguigno e di altri organi, nonché per alcune violazioni delle funzioni enzimatiche, la dose giornaliera abituale è di 10-20 mg / kg di peso corporeo, a seconda delle dimensioni del tumore, del numero di cellule di blast periferico o del grado di infiltrazione del midollo osseo.

Pazienti anziani, nonché in violazione dei reni e del fegato

Ai pazienti anziani deve essere sempre prescritta la dose clinicamente più bassa possibile; considerare sempre la possibilità di una ridotta funzionalità renale e / o epatica.

A seconda del grado di funzionalità renale ed epatica compromessa, la dose deve essere ridotta, poiché in queste condizioni aumenta il rischio di effetti tossici del farmaco.

Effetti collaterali

  • prurito;
  • rash maculopapulare;
  • peeling;
  • febbre;
  • linfoadenopatia;
  • artralgia;
  • eosinofilia;
  • vasculite;
  • convulsioni epilettiche;
  • shock anafilattico;
  • attacco acuto di gotta;
  • nausea, vomito (possono essere evitati assumendo il farmaco dopo un pasto);
  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • l'epatite;
  • trombocitopenia, agranulocitosi e anemia aplastica;
  • alopecia;
  • mal di testa;
  • sonnolenza;
  • astenia;
  • vertigini;
  • neuropatia;
  • cataratta;
  • menomazione visiva.

Controindicazioni

  • ipersensibilità;
  • grave insufficienza epatica;
  • grave insufficienza renale;
  • emocromatosi primitiva (idiopatica) (anche con una storia familiare);
  • iperuricemia asintomatica;
  • attacco acuto di gotta;
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La proprietà dell'allopurinolo di causare patologie del feto umano non è stata identificata. Tuttavia, non sono state condotte sufficienti ricerche affidabili sull'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento negli esseri umani. Pertanto, le donne in gravidanza possono assumere questo farmaco solo come prescritto da un medico e solo in assenza di un'alternativa terapeutica, quando la malattia rappresenta un rischio maggiore per il feto e la madre rispetto all'allopurinolo. Poiché allopurinolo e ossipurinolo sono escreti nel latte materno, durante l'allattamento si dovrebbe astenersi dal prendere il farmaco, o decidere se interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento.

Uso nei pazienti anziani

Ai pazienti anziani deve essere sempre prescritta la dose clinicamente più bassa possibile; considerare sempre la possibilità di una ridotta funzionalità renale e / o epatica.

In età avanzata, l'uso di allopurinolo richiede un'attenta supervisione medica.

Usare nei bambini

L'allopurinolo non deve essere prescritto a bambini al di sotto dei 14 anni, ad eccezione dei casi di terapia citostatica della leucemia e di altre malattie maligne, nonché del trattamento dei disturbi enzimatici.

Istruzioni speciali

L'allopurinolo deve essere interrotto immediatamente se compaiono segni di una reazione di ipersensibilità.

L'allopurinolo non è indicato in tutti i casi di iperuricemia che si verificano senza manifestazioni cliniche.

I bambini non dovrebbero essere prescritti allopurinolo, tranne nei casi di iperuricemia secondaria associata a tumori maligni del sistema sanguigno e altre localizzazioni, nonché alcune violazioni delle funzioni degli enzimi.

Durante il corso del trattamento dovrebbe fornire un'abbondante assunzione di liquidi. Il volume giornaliero delle urine deve essere di almeno 2 litri con un pH neutro o leggermente alcalino.

In presenza di fattori che predispongono a una diminuzione della funzionalità renale (età avanzata, somministrazione di diuretici, trattamento dell'ipertensione o insufficienza cardiaca con ACE inibitori), l'uso di Allopurinolo richiede un'attenta osservazione medica.

All'inizio della terapia, si raccomanda il monitoraggio della funzionalità epatica.

L'inizio dell'allopurinolo può causare un attacco acuto di gotta. Per prevenire questo attacco, si raccomanda di combinare l'allopurinolo con un farmaco antinfiammatorio non steroideo o la somministrazione giornaliera di colchicina alla dose di 0,5-1 mg per almeno 1 mese del periodo iniziale di terapia.

Se si verifica un attacco di gotta durante l'assunzione di Allopurinolo, il farmaco deve essere continuato nelle stesse dosi e per trattare l'attacco deve essere usato un farmaco antinfiammatorio non steroideo o una colchicina.

Con un livello molto alto di acido urico (neoplasie maligne e il loro trattamento, sindrome di Lesch-Nychen), la somministrazione di Allopurinolo può causare depositi di xantina nei tessuti. Il rischio di questo effetto può essere ridotto prendendo una quantità sufficiente di liquido. Per le violazioni della formazione del sangue, si raccomanda un monitoraggio regolare delle formule del sangue. Ogni compressa da 100 mg contiene il 5% di mg di lattosio, che deve essere considerato quando si prepara una dieta per un paziente con intolleranza al lattosio. Le compresse da 300 mg non contengono lattosio.

Nel periodo di assunzione di alcol allopurinolo non è permesso.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi di controllo

In alcuni casi, il farmaco può causare effetti indesiderati sotto forma di sonnolenza, capogiri e ridotta capacità di concentrazione. Pertanto, il medico dovrebbe determinare il grado di restrizione o divieto di guidare veicoli e lavorare con meccanismi per ciascun paziente individualmente.

Interazione farmacologica

Bisogna fare attenzione quando si combinano con i seguenti rimedi:

  • 6-mercaptopurina o azatioprina - inibendo il metabolismo di questi farmaci, l'allopurinolo aumenta la tossicità; pertanto, le dosi di 6-mercaptopurina e azatioprina devono essere ridotte a 1 / 4-1 / 3 del livello normale;
  • vidarabina (adenina arabinoside) - l'emivita di questo farmaco è estesa;
  • farmaci citostatici (ciclofosfamide, doxorubicina, bleomicina, procarbazina, mecloretamina): aumenta il rischio di danni agli organi che formano il sangue;
  • clorpropamide - in violazione della funzione renale aumenta il rischio di ipoglicemia prolungata;
  • farmaci che aumentano l'escrezione di acido urico nelle urine, sulfinpirazon, probenecid o alte dosi di salicilati, perché aumentano l'escrezione di oxypurinol e, quindi, possono ridurre l'effetto terapeutico dell'allopurinolo;
  • teofillina e aminofillina, poiché la soppressione del loro metabolismo da parte dell'allopurinolo, presumibilmente mediata dall'inibizione dell'enzima xantina ossidasi, è stata trovata;
  • ciclosporina - è possibile aumentare la sua concentrazione plasmatica e tossicità;
  • derivati ​​cumarinici - in alcuni casi è possibile ridurre il loro effetto anticoagulante;
  • ampicillina e amoxicillina: è possibile aumentare il rischio di reazioni cutanee.

In caso di insufficienza renale, la dose deve essere ridotta, non deve superare i 100 mg nella clearance con clearance inferiore a 20 ml / min. Puoi anche somministrare la dose successiva di 100 mg del farmaco non al giorno, ma con un intervallo più lungo. Si raccomanda vivamente di monitorare il livello di allopurinolo nel plasma sanguigno. Questo livello non deve superare 100 μmol / L (15,2 mg / L).

L'allopurinolo e i suoi metaboliti sono escreti per emodialisi. In caso di emodialisi 2-3 volte a settimana, una singola iniezione di 300-400 mg del farmaco è raccomandata immediatamente dopo l'emodialisi e nei giorni in cui l'emodialisi non viene eseguita, il farmaco non deve essere somministrato.

Analoghi della droga Allopurinol

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

Gotta Allopurinolo

Come prendere allopurinolo per la gotta? Il medico curante risponderà dettagliatamente a questa domanda al paziente. Per apprendere in dettaglio su un farmaco come l'Allopurinolo, devi scoprire un po 'cos'è la gotta, la malattia in cui viene assunto questo rimedio.

Come prendere

A proposito di gotta ha scritto molti articoli scientifici. Il motivo principale di ciò è il consumo eccessivo di determinate bevande alcoliche e determinati tipi di prodotti. La gotta si riferisce a malattie che molto rapidamente diventano croniche. Secondo le statistiche, in tutti i paesi con un alto tenore di vita c'è un aumento dell'incidenza della gotta.

Molto spesso, la diagnosi è esposta negli stadi successivi della malattia. Pertanto, qualsiasi statistica su questa patologia sarà incompleta. La gotta si manifesta sufficientemente per una diagnosi accurata solo 5 anni dopo l'inizio della malattia. Solo in un piccolo numero di pazienti la gotta può essere riconosciuta in una fase precoce, cioè entro 1 anno. Ma rispetto alle malattie del cuore, della digestione e degli organi respiratori, la gotta può essere attribuita a malattie piuttosto rare.

Il gruppo di rischio comprende uomini di età superiore a 40 anni e donne che hanno terminato i cambiamenti climaterici.

Un'osservazione molto interessante su questa malattia fu fatta durante gli anni della guerra, quando la popolazione fu costretta a ridurre il consumo di carne e pesce a causa delle ostilità. L'incidenza della gotta è diminuita in modo significativo.

L'essenza della gotta è che nelle articolazioni si depositano urati - sali di acido urico. Normalmente, l'acido urico viene escreto nelle urine. L'acido si deposita nelle articolazioni sotto forma di cristalli, causando dolore e infiammazione. Si può dire che la gotta è una forma di malattia articolare. Inoltre, la malattia colpisce tutte le articolazioni, compresi gli arti.

I sintomi della gotta Dolore articolare acuto che può durare per diversi giorni o settimane. Forte gonfiore delle articolazioni, che si sentono calde e dolenti al minimo tocco.

Di solito, dopo l'uso di droghe, l'attacco viene rimosso in 2 giorni. Ma l'allopurinolo non si applica ai rimedi che apportano istantaneamente sollievo.

Come viene curata la gotta con allopurinolo? L'allopurinolo è uno dei farmaci più efficaci per esacerbare la gotta. Si ritiene che sia questo farmaco che elimina in modo efficace i principali sintomi della malattia. Questo farmaco agisce direttamente sui reni, costringendoli a espellere meglio l'acido urico.

L'unico inconveniente del farmaco per esacerbazione della gotta - Allopurinolo non può immediatamente fermare la sindrome del dolore. Ma dopo l'assunzione regolare del farmaco, il dolore è ancora rimosso a causa del fatto che il livello di acido urico diminuisce.

Dalla gotta, l'allopurinolo dovrebbe essere assunto per lungo tempo. Questo farmaco inibisce l'enzima, che viene ulteriormente convertito in acido urico. Interferendo con l'accumulo di acido, Allopurinol riduce il livello di acido nel sangue e scioglie gli urati già formati.

Questo farmaco viene assorbito molto rapidamente nel sangue. Quando si assumono farmaci è necessario controllare la quantità di fluido consumato. L'assunzione giornaliera di acqua dovrebbe superare i 2 litri.
Come prendere le pillole? Il dosaggio e il regime sono determinati dal medico individualmente. La dose giornaliera dipende interamente dalla gravità delle condizioni del paziente e, naturalmente, dalla concentrazione di urati nel sangue.

Il farmaco è disponibile in compresse. E preso solo dopo i pasti. Le compresse iniziano a prendere una dose giornaliera minima, aumentando gradualmente fino al livello richiesto. All'inizio della ricezione, le condizioni del paziente possono deteriorarsi a causa del fatto che il livello di urati nel sangue può aumentare.

Questa crescita è spiegata dal fatto che le pietre urate iniziano a dissolversi. La dose massima possibile è prescritta nel caso in cui il livello di urati continua ad essere elevato. La dose giornaliera del farmaco deve essere divisa in 2-4 dosi. Di solito prescritto a 900 mg al giorno.

I primi risultati diventano evidenti dopo 3 giorni dall'inizio dell'uso dei tablet. Se assunti regolarmente, gli urati tornano alla normalità il giorno 10. Il trattamento dovrebbe essere sotto il controllo dei test. Dopo la normalizzazione dell'urata, la dose del farmaco viene rivista e il paziente viene trasferito alle dosi di mantenimento. Il corso di ammissione può durare un anno. La regola principale del trattamento di successo è seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Risultati di allopurinolo:

  1. Il contenuto di acido urico diminuisce.
  2. I calcoli renali non si formano.
  3. Il numero di attacchi inizialmente diminuisce, e poi si fermano.

Il paziente non deve smettere di prendere il farmaco di sua iniziativa, altrimenti il ​​livello di acido urico già al terzo giorno dopo il ritiro del farmaco inizierà a salire lentamente e in modo costante. Il paziente deve ricordare che l'allopurinolo dovrà prendere per molti anni.

Questo farmaco non funziona bene con altri medicinali, quindi prima di iniziare a prendere altri medicinali, dovresti consultare il medico. Ad esempio, i pazienti con pressione alta, invece di enalapril prescritto indapamide.

Quale dovrebbe essere il potere della gotta?

Un altro punto importante - la nutrizione per la gotta. L'intero effetto dell'uso del farmaco può essere ridotto a zero se si mangiano cibi proibiti.

Quando si prende il farmaco può essere:

  • piatti vegetali;
  • coniglio e carne di pollo;
  • latticini con una piccola percentuale di grassi.

Il sale nel cibo è messo in una piccola quantità. Vale la pena sottolineare che l'allopurinolo e l'alcol sono incompatibili. Quando si beve alcolici l'effetto terapeutico del farmaco è significativamente ridotto.

Controindicazioni al farmaco

Il farmaco non può essere assunto con:

  • insufficienza renale;
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • emocromatosi idiopatica;
  • artrite gottosa aggravata;
  • droga idiosincrasia.

Caratteristiche del farmaco. L'allopurinolo non è prescritto durante il periodo di esacerbazione, poiché non agisce rapidamente. L'effetto del suo uso appare solo dopo un po 'di tempo. Pertanto, in primo luogo, con altri farmaci, viene rimosso un attacco di dolore, e solo allora viene prescritto allopurinolo. Cosa succede se la dose viene selezionata in modo errato? In questo caso, mentre assume il farmaco può sviluppare un attacco. Se ciò accade, il farmaco deve essere assunto ulteriormente.

Overdose e le sue conseguenze. Se la persona che assume Allopurinolo supera la dose, allora il tratto gastrointestinale può rispondere. Ci saranno nausea, vomito, diarrea. Sono possibili reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee e dermatiti. In caso di sovradosaggio, il sonno è disturbato. Il paziente si deprime. In alcuni casi, l'amnesia è possibile. I cambiamenti nel sangue si manifestano sotto forma di leucopenia, leucocitosi, eosinofilia.

Quale farmaco può sostituire l'allopurinolo?

Come sostituire allopurinolo per la gotta? Ci sono vari analoghi di questo medicinale, diversi nel loro prezzo e composizione, ma l'allopurinolo è ancora il principale ingrediente attivo. Ad esempio, sostituti comuni:

Meno noti, ma non meno efficaci farmaci che aiutano nel trattamento della gotta:

È impossibile sostituire la medicina da sola, il medico curante deve farlo.

Se leggi attentamente le recensioni dei pazienti che assumono il farmaco, noterai che non esiste un'opinione inequivocabile sull'efficacia del farmaco.

Il tessuto cartilagineo inizierà a riprendersi, il gonfiore diminuirà, la mobilità e l'attività delle articolazioni ritorneranno. E tutto questo senza interventi chirurgici e farmaci costosi. Iniziare.

Qualcuno lo considera un rimedio per la gotta numero 1. Qualcuno parla di lui in una forma acuta ed estremamente negativa. Si scopre che coloro che l'hanno preso in modo errato o indipendente o che hanno assunto la dose senza tenere conto di queste analisi, abusano del farmaco.

L'allopurinolo è disponibile per tutti i pazienti, ma è obbligatorio come prescritto dal medico curante. Ha un basso costo, in quanto è di vitale importanza per i pazienti con una diagnosi di gotta.

Come prendere allopurinolo per la gotta: istruzioni, dosaggi, recensioni

Per il trattamento della gotta, gli inibitori della xantina ossidasi, un enzima che viene convertito per ossidazione in xantina e poi in acido urico, vengono prescritti (mentre sale, i sali si depositano nelle articolazioni e provocano lo sviluppo di processi infiammatori). Il farmaco Allopurinolo per la gotta viene utilizzato come agente antinfiammatorio, elimina i sintomi della malattia, previene lo sviluppo di complicazioni. Il componente principale del farmaco è la sostanza allopurinolo, che riduce l'attività della xantina ossidasi e la concentrazione di urati. Di conseguenza, il livello di acido urico e il metabolismo sono normalizzati.

Composizione e forma di rilascio

Le compresse di allopurinolo per la gotta sono prodotte in forme cilindriche piatte da 100 e 300 mg in bianco o grigio-bianco. Insieme ad Allopurinol, i seguenti componenti sono inclusi nel farmaco:

  • Stearato di magnesio;
  • Poviddon K25;
  • talco;
  • Fecola di patate;
  • Amido carbossimetilico di sodio;
  • Lattosio monoidrato.

Il dosaggio della compressa di 300 mg su uno dei lati è etichettato "E352", contiene componenti aggiuntivi: gelatina, biossido di silicio, cellulosa microcristallina e magnesio stearato.

Meccanismo d'azione

Applicare un farmaco per il trattamento dell'artrite gottosa e della gotta durante i periodi di remissione.

Nel corpo, l'allopurinolo viene assorbito nel sangue e si scompone in oxypurinol, che non si ossida, scioglie i sali depositati e previene il loro accumulo nel corpo. La riduzione dell'acido urico a valori normali previene la crescita di tophi nelle articolazioni, elimina ritorni di dolore e mobilità.

La massima concentrazione di allopurinolo nell'intestino viene raggiunta dopo 1,5 ore, dopo di che viene eliminata attraverso l'intestino tenue entro 48-72 ore. In caso di insufficienza renale, il tempo di eliminazione del farmaco aumenta.

dosaggio

Quante compresse assumere, determina il medico tenendo conto dell'età e della gravità della condizione:

  • Per i bambini sopra i 10 anni e gli adulti, la dose giornaliera di 100-300 mg / die per 1-3 settimane aumenta di 100 mg. Come terapia di mantenimento, vengono prescritti 200-600 mg / femmina, come prescritto dal medico, la dose aumenta a 600-800 mg al giorno;
  • I bambini da 3 a 6 anni sono calcolati secondo lo schema: 5 mg per kg di peso corporeo, all'età di 6-10 anni 10 mg per kg;
  • Il dosaggio massimo di Allopurinolo per gotta al giorno è 800 mg. Il farmaco è diviso in 2-4 volte con intervalli uguali;
  • È corretto cancellare il farmaco gradualmente, per aumentare la durata del periodo di remissione.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco è prescritto per le seguenti malattie:

  • iperuricemia;
  • l'artrite;
  • gotta;
  • Malattia renale

Altre indicazioni per la prescrizione di Allopurinolo sono l'epilessia nei bambini, il cancro e la terapia intensiva con corticosteroidi.

L'allopurinolo è controindicato per:

  • Ipersensibilità al farmaco;
  • Gravidanza e allattamento;
  • Malattie del fegato;
  • Esacerbazione della gotta;
  • Età fino a 3 anni;
  • Funzione renale compromessa.

Il farmaco viene prescritto con cautela nei pazienti con ipertensione e insufficienza miocardica.

Istruzioni per l'uso Allopurinol

Si raccomanda di combinare il farmaco con colchicina o farmaci antiinfiammatori non steroidei. Il corso della terapia è continuo, con l'esacerbazione di malattie concomitanti, vengono prescritti farmaci che eliminano manifestazioni sintomatiche.

Il trattamento della gotta con allopurinolo inizia con piccole dosi con un aumento graduale.

La dose prescritta viene assunta dopo i pasti, la compressa non viene masticata, lavata con acqua naturale per eliminare il carico aggiuntivo sul tratto gastrointestinale.

Insieme con l'assunzione del farmaco, si osservano un regime di bere e una dieta terapeutica (riduzione di sale e cibi grassi).

Il controllo della diuresi è obbligatorio (il calcolo del liquido ubriaco ed escreto deve rientrare nell'intervallo normale, tenendo conto dell'età e delle condizioni del paziente). I livelli ematici di concentrazione di urati sono monitorati.

La durata del trattamento dipende dal quadro clinico: i primi cambiamenti nel livello di acido urico nel sangue sono stati osservati il ​​giorno 4, un effetto duraturo si ottiene dopo 2-3 settimane di trattamento.

Per valutare l'efficacia della terapia, viene effettuato un riesame: il contenuto di urati raggiunge valori ottimali. Con un risultato positivo, è prescritto un dosaggio di mantenimento - questo è 200-300 mg. Allopurinolo al giorno. Una dose di 500-600 mg è prescritta in assenza di dinamica positiva durante il trattamento.

Come prendere Allopurinolo per la gotta - un farmaco viene prescritto dopo la riduzione del dolore. L'aspetto del dolore durante la terapia non cancella l'uso di Allopurinolo. La cessazione del trattamento porterà a un deterioramento, pertanto, il dosaggio viene ridotto, viene monitorata la concentrazione di urati.

L'abolizione di Allopurinol in un attacco acuto di gotta porterà ad un aumento del livello di monourato di sodio nel sangue: i sintomi della malattia peggioreranno drammaticamente.

La remissione stabile si osserva dopo 4-6 mesi, per prevenire le esacerbazioni della malattia, viene prescritto un dosaggio di mantenimento. Autorizzato a prendere il farmaco per 2-3 anni con interruzioni.

Effetti collaterali e compatibilità con l'alcol

Il dosaggio del farmaco 300-600 mg ha un leggero effetto tossico sul fegato. L'intossicazione aumenta con l'alcol, quindi l'allopurinolo non è compatibile con l'alcol. Non prevede l'uso di alcol e diete terapeutiche, la cui violazione porterà ad un aumento della frequenza delle esacerbazioni della gotta.

Gli effetti collaterali dell'assunzione di Allopurinolo sono rari e si verificano i seguenti sintomi:

  • depressione;
  • Alta pressione sanguigna;
  • Nausea, vomito;
  • mialgia;
  • sonnolenza;
  • rash cutaneo;
  • Disfunzione erettile;
  • febbre;
  • Linfonodi ingrossati;
  • Ginecomastia.

A seconda della gravità degli effetti collaterali, il farmaco deve essere sostituito o ridotto in dosaggio.

Informazioni su analoghi e prezzo

Prezzo Allopurinolo varia a seconda del produttore, il numero di compresse in un pacchetto da 70 a 150 rubli. Trattamento farmacologico a lungo termine, per il decorso cronico della malattia viene effettuato per tutta la vita. La scelta di un altro farmaco è necessaria per l'inefficacia del trattamento.

Analoghi di Allopurinolo per la gotta:

I preparati nella composizione contengono un altro enzima attivo, ma sono simili in linea di principio all'azione.

Recensioni

L'efficacia del farmaco prescritto è determinata da pazienti e medici. L'esperienza rivela le sfumature dell'uso del farmaco, il suo effetto sul corpo e il risultato del trattamento. Recensioni di Allopurinolo contribuirà a determinare l'efficacia del farmaco.

L'allopurinolo è stato prescritto dal medico per la gotta aggravata, il risultato è stato notato dopo 3 giorni: la rigidità delle articolazioni è scomparsa. L'esame del sangue ha mostrato una diminuzione dell'acido urico rispetto ai test precedenti. Continuerò il corso per la prevenzione delle esacerbazioni.

Gregory, 47 anni, Mosca.

L'allopurinolo deve essere bevuto solo in base al dosaggio: ho perso l'assunzione in tempo e ho assunto una dose doppia alla volta, dopo 20 minuti ho sentito nausea e vertigini. Il benessere è migliorato in un paio d'ore. La dose giornaliera è meglio divisa in 2-3 dosi, se si dimentica il farmaco, quindi bere una dose e un'altra dopo 3-4 ore.

Christina, 38 anni, Syzran.

Confermo le recensioni su Allopurinolo: mi è stato prescritto per la gotta 6 mesi fa, durante questo periodo non una singola recidiva, il livello di acido urico è tornato alla normalità, mi sento in buona salute. L'effetto del farmaco è più alto con una dieta e regime di bere.

Evgenia, 56 anni, Orenburg.

Assunzione di allopurinolo contribuisce alla stabile remissione, pur aderendo alla dieta e il dosaggio del farmaco. Il monitoraggio costante della condizione consente di regolare il farmaco per una terapia efficace della malattia.

Come prendere allopurinolo per la gotta

Farmaci per la gotta: allopurinolo, fulple, colchicina

Allopurinolo per la gotta

L'allopurinolo è un farmaco usato per trattare l'iperuricemia (elevato acido urico nel sangue) e le sue complicanze (artrite gottosa). Il componente principale del farmaco - allopurinolo si riferisce agli inibitori dell'enzima xantina ossidasi, che è un catalizzatore per l'ossidazione della xantina in acido urico.

Le compresse di allopurinolo sono generalmente prescritte dal medico curante. La dose giornaliera del farmaco nel trattamento della gotta è di 100-200 mg (1-2 compresse), con una gravità moderata della malattia - 400-600 mg, la gotta grave comporta l'assunzione di 900 mg del farmaco al giorno. L'efficacia del trattamento viene monitorata determinando il livello di acido urico nel sangue del paziente prima e dopo l'assunzione del farmaco. Una diminuzione del livello di acido urico nel sangue è osservata, di regola, già 20-48 ore dopo la prima dose del farmaco.

Particolare cautela nel trattamento dell'allopurinolo deve essere osservata in pazienti con malattie concomitanti. Nei primi giorni di assunzione del farmaco, deve essere condotto uno studio regolare dal medico curante del fegato. Se il paziente ha una diminuzione della funzionalità renale, la dose del farmaco si dimezza. L'escrezione urinaria nel trattamento con allopurinolo dovrebbe raggiungere almeno 2 litri al giorno. Questo farmaco è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento. La peculiarità del trattamento con allopurinolo è che questo farmaco non è anestetico, e quindi non influisce sulla riduzione del dolore durante un attacco di gotta, ma aiuta a fermare tali attacchi in futuro.

I principali effetti collaterali di allopurinolo includono:

  • Bradicardia, ipertensione arteriosa;
  • Nausea, vomito, diarrea;
  • stomatiti;
  • Mal di testa, vertigini, debolezza generale, depressione, disturbi del sonno;
  • Ematuria, uremia, edema (molto raramente);
  • Orticaria.

Se compaiono segni di intolleranza individuale al farmaco, interrompere il trattamento e contattare uno specialista per prescrivere un altro farmaco.

Fulfleks

Il farmaco Fulfex è usato per trattare la gotta, la mialgia, l'osteocondrosi, i reumatismi, l'artrite, ha effetti analgesici, antireumatici e antinfiammatori. Il principale componente attivo di questo farmaco sono estratti di martini fragranti, olmaria, salice e corteccia di betulla, ippocastano, oli essenziali di salvia, eucalipto e ginepro. Include rutina, vitamine PP e E. Martiniia fragrante, che fa parte della crema, è stata a lungo utilizzata per curare la gotta nei paesi dell'est. La pianta era usata come agente decongestionante e antinfiammatorio. Aiuta ad eliminare il dolore al momento dell'attacco e la rimozione dei sali di acido urico dal corpo del paziente. Inoltre, l'estratto di martini riduce il colesterolo nel sangue. che è anche importante. L'estratto di betulla agisce come un diuretico e promuove l'escrezione di acido urico dal corpo in modo naturale. Tutti i componenti della crema sono di origine vegetale, quindi l'uso del farmaco è quasi completamente sicuro.

Fulflex può essere prescritto a pazienti con gotta sotto forma di capsule o sotto forma di crema per sfregamento esterno nelle articolazioni dolenti. La durata delle capsule è di 1 mese. Una capsula del farmaco viene assunta con i pasti una volta al giorno. Si consiglia l'uso di Fulfex sotto forma di una crema sulla pelle con piccoli movimenti circolari due volte al giorno. Tenere la crema fuori dalla portata del sole ad una temperatura non superiore a + 20 gradi. Prima dell'uso, consultare uno specialista. Controindicazioni all'uso del farmaco sono la gravidanza e l'allattamento al seno. Attualmente, gli effetti collaterali derivanti dall'uso di questo farmaco non sono stati identificati.

colchicina

La colchicina è di origine vegetale e appartiene al gruppo degli alcaloidi dei tropoloni. La principale fonte di colchicina oggi è la pianta autunnale di crocus. La colchicina farmaco ha un forte effetto analgesico, che consente il suo uso per il trattamento della gotta acuta durante un attacco.

La colchicina è completamente sicura per il corpo. La parte principale di esso viene assorbita dall'intestino, parte - subisce la disintegrazione nel fegato ed espulsa dal corpo con il metodo naturale. Le compresse di colchicina sono assunte per via orale durante il successivo attacco di gotta in una dose non superiore a 1 mg (una compressa). Due ore dopo la prima dose, ripetere la dose. Questo, di regola, è sufficiente per sbarazzarsi del dolore alle articolazioni. Migliorare le condizioni del paziente si verifica dopo 3 ore e dura almeno 12 ore. Dopo aver esaminato le condizioni del paziente, il medico può prescrivere una dose elevata del farmaco, ma assumere più di 10 compresse al giorno è considerato inaccettabile. La colchicina è anche prescritta per la prevenzione della gotta.

Controindicazioni al trattamento farmacologico sono: insufficienza renale ed epatica, ipersensibilità. Durante la gravidanza, la colchicina deve essere somministrata sotto stretto controllo medico. Gli effetti collaterali che si verificano, di regola, con un sovradosaggio includono:

  • Diarrea, vomito, nausea;
  • Orticaria, prurito e bruciore della pelle;
  • Lo sviluppo della distrofia muscolare, la neuropatia;
  • Azoospermia negli uomini (carenza di spermatozoi);
  • Neuropenia (diminuzione della conta dei neutrofili nel sangue del paziente), leucopenia (diminuzione del numero dei leucociti nel sangue del paziente).

Con la comparsa di segni simili di trattamento farmacologico dovrebbe essere abbandonato.

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Grato per le informazioni utili.

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Farmaci per la gotta. Come scegliere?

Come viene selezionato il trattamento della gotta? Il suo obiettivo è eliminare rapidamente il dolore, prevenire la ricorrenza di attacchi, complicanze a lungo termine. Dopo tutto, se il tempo non trova una cura per la gotta - la distruzione dei reni, si verificherà un danno alle articolazioni. È costruito sulla base dell'assunzione di farmaci e di misure da seguire. Nella migliore delle ipotesi, è possibile non solo conquistare il dolore, ma anche assicurarsi che non si presenti in futuro.

Che cosa causa la malattia? Sapendo questo, è più facile identificare il metodo di trattamento, oltre a trovare una cura. Puoi prendere medicine per la gotta sulle gambe. compresa una dieta, che è descritta in maggior dettaglio qui.

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Le migliori cure per la gotta

Per il trattamento, è necessario scegliere una combinazione di mezzi. Per il breve termine, abbiamo bisogno di quelli che alleviare il dolore. Questi includono serie anti-infiammatorie non steroidei, ad eccezione dell'aspirina. Ad esempio, cura completa per la gotta per combattere tali attacchi. Vale la pena ricordare la colchicina e i corticosteroidi (ad esempio il warfarin).

  • Kolkhotsin aiuta con attacchi di gotta acuta. Questo medicinale è molto efficace se preso correttamente - nelle prime 24 ore della malattia, o - durante una esacerbazione di un attacco. Ogni ora è necessario assumere 0,5 mg. Il corso termina quando ottieni risultati visibili. Se ci sono controindicazioni - possono iniziare nausea, diarrea o vomito.
  • Diclofenac aiuterà come agente anti-infiammatorio. Richiede fino a 200 mg. al giorno È importante tenere conto delle controindicazioni - sono associate a malattie dello stomaco, organi intestinali. L'indometacina agisce in modo simile.
  • L'indometacina è la stessa di diclofenac.
  • Naproxen: elimina il dolore e ha un effetto antipiretico. Accetta due volte al giorno, le compresse devono essere assunte, senza masticare, lavare con il liquido, l'assunzione di droghe è consentita e durante il cibo. Nel periodo di esacerbazione prendi 0,5-0,75 g al mattino e alla sera. La prima dose è 825 mg, poi ogni 8 ore - 275 mg. Possono essere utilizzate al massimo 24 ore - 1,75 g Controindicato per erosioni e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, insufficienza renale, sanguinamento gastrointestinale attivo, malattia renale progressiva, gravidanza, allattamento, in bambini al di sotto di 1 anno.
  • L'ibuprofene è un antinfiammatorio, antipiretico, analgesico. Bisogno di prendere 4 volte al giorno, 800 mg. È meglio pianificare i primi ricevimenti prima di colazione, puoi bere il tè, tutto il resto dopo i pasti.
  • Butadion può essere preso dentro e fuori. Dentro - porzioni di 0,10-0,15, nella quantità di 4-6 volte in 24 ore, con i pasti o subito dopo. Unguento unguento spalmato - non sfregare, più volte al giorno.
  • L'allopurinolo è usato per prevenire un attacco acuto di artrite. Iniziare la terapia con una piccola dose (da 100 mg a 300 mg al giorno). Quando indicato, se necessario, il dosaggio viene gradualmente aumentato di 100 mg ogni 2 settimane fino a ottenere l'effetto desiderato. Allo stesso tempo, viene effettuato regolarmente un esame del sangue una volta al mese per controllare il contenuto di acido urico nel corpo. Per mantenere l'effetto, la dose è di 200-600 mg al giorno e, se necessario, può essere aumentata a 800-900 mg.

La dose giornaliera di 300 mg o più deve essere divisa equamente in 3 dosi. Il farmaco viene assunto dopo un pasto, bevendo molta acqua, meglio dell'acqua. Quando assume questo farmaco, il contenuto di acido urico inizia a diminuire dopo 2-3 giorni. Non può essere prescritto per un attacco acuto di gotta. Succede che nel trattamento dell'allopurinolo si sviluppi un attacco di gotta, è urgentemente necessario ridurre il dosaggio, ma in nessun caso non cancellare il farmaco. Per prevenire questo effetto, all'inizio del consumo del farmaco, prescrivi la colchicina o il diclofenac a basse dosi.

  • Ketorolac è un buon analgesico, anti-infiammatorio, agente antipiretico. Disponibile per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. La dose è determinata individualmente.

Resta da ricordare: con tempestivo sollievo dal farmaco arriverà in un giorno. È impossibile posticipare la ricezione di ciò che il medico prescrive.

Cosa fare con gli attacchi di gotta?

Quando l'attacco è già iniziato, è necessario prendere immediatamente ciò che aiuterà a ridurre il contenuto di acido nelle cellule del sangue. Sono accettati e dopo la comparsa del dolore.

Allopurinol è prescritto per prevenire gli attacchi acuti di artrite. La terapia deve iniziare con piccole porzioni, 100-300 mg / die. Il volume giornaliero del farmaco è diviso in 3 dosi. Il farmaco può essere assunto dopo i pasti con acqua. Non è preso per attacchi acuti di gotta. È necessario prendere una cura per la gotta allopurinolo in tempo, altrimenti aumenterà la probabilità di ripetizione del dolore. Con il passaggio del corso è necessario verificare costantemente quale sia il livello di acido lattico nel corpo del paziente.

È importante prendere in tempo ciò che il medico ha ordinato. Naproxen aiuterà a superare ed eliminare il dolore, abbassare la temperatura corporea. Deve essere assunto due volte al giorno, mentre le compresse non vengono masticate, strizzate. Durante l'esacerbazione, è necessaria una dose di 0,5 - 0,75 g al mattino e alla sera. Durante il primo utilizzo assumere 825 mg. ogni 8 ore successive - 275 mg.

Riduce la quantità di sostanze nocive e durante le complicazioni non viene assunto. Ci sono farmaci che contribuiscono all'accelerazione del movimento dei sedimenti attraverso il flusso sanguigno, e così che i sintomi non peggiorano, i farmaci non vengono presi in caso di dolore.

Cosa è preso con la gotta?

Tutti vogliono che lo strumento funzioni immediatamente. L'approccio alla droga viene trattato in due fasi:

  • In primo luogo, eliminare il dolore e gonfiore, arrossamento, lottando con una sensazione di calore. Lottano finché i sintomi non scompaiono.
  • Il secondo stadio - include farmaci che riducono il contenuto di acido, a causa del quale si forma la malattia. Quindi gli attacchi futuri si verificheranno meno frequentemente. Di solito questa fase si verifica qualche tempo dopo le complicazioni.

Fino a quando l'attacco non è completato - è impossibile includere un rimedio che abbassa il volume di acido urico nel trattamento dei farmaci per la gotta. Non puoi ostacolare il suo movimento attraverso gli organi.

Il corso potrebbe essere a lungo termine. Capire come trattare i farmaci per la gotta. hai bisogno di sapere quanto acido urico nel corpo. Più è grande, più sarà difficile. Spesso, con un corso complicato, la colchicina viene prescritta come rimedio per la gotta - combatte anche molto bene la ripetizione degli attacchi.

Sintomi: l'aspetto del dolore nella parte superiore del piede (più vicino al bordo esterno), rossore, gonfiore, temperatura - non è possibile diventare il piede! Dopo 3-4 giorni, tutto questo "si diffonde" all'osso del pollice. L'intero processo di infiammazione dura 5-7 giorni. Ho avuto un reumatologo (15 marzo) e ho fatto dei test (la verità urinaria era sovrastimata - 518) con una radiografia. Diagnosi - PISTOLA! Tutte le raccomandazioni eseguite ed eseguite (pillole, colpi, unguenti, dieta) e sono lasciate, quindi proprio nella trappola! Qui e ora mento - non riesco a muovere il piede destro! Una settimana fa, con la temperatura di posa a sinistra. 37, brividi. I dubbi hanno già iniziato a superare, forse non dall'essere trattati! Da infiammazione e dolore, i FANS (celecoxib) non aiutano molto! Ho deciso di ordinare la colchicina d'oltremare d'oltremare! E già se non aiuta, vuol dire che non sono una gotta. consultare per favore, soprattutto per quanto riguarda la determinazione della diagnosi! Forse qualcuno ha avuto pazienti con sintomi simili. ma poi il mio ottimismo sta già iniziando a dissolversi, invece di gonfiore del piede destro !: ag:
Ho 44 anni;
Altezza 190;
Peso-93 (fino a marzo era 103!).

Con un livello di acido urico di 518 e un quadro clinico simile, è impossibile stabilire la diagnosi di gotta. Propongo di lasciare invariata la diagnosi, ed è meglio discutere del trattamento. Che tipo di droghe hai preso e come?

-Revmoksib (Celebrex), 2p / day - 20 giorni.
-Allopurinolo, 3p / d. - costantemente, quando l'attacco - stop!
-Mukosat, 1 iniezione di un'ora / giorno - 20 giorni.
-Lorista N, 1p / d. - costantemente (3 ° mese)
-Apizartron, 2-3 p / d - quando aggravamento.
Oggi, una colchicina ordinata online, perché in Ucraina è disponibile gratuitamente (intendo la catena di farmacie) per qualche motivo no!

Oh sì rimedi popolari:
Cipolle con miele - per la notte;
Foglia di cavolo - di notte;
Urina - per la notte;
Un decotto di denti di leone - salito 15-20 minuti.
Soluzione salina con soda - al vapore per 15 minuti.
Ho scritto sulla gamba di notte con un mese giovane !: Ag: (Joke!)
Dal "non folk" dimenticato l'intonaco con diclofenac - per 12 ore.

Con un livello di acido urico di 518 e un quadro clinico simile, è impossibile stabilire la diagnosi di gotta. Propongo di lasciare invariata la diagnosi, ed è meglio discutere del trattamento. Che tipo di droghe hai preso e come?
-Revmoksib (Celebrex), 2p / day - 20 giorni.
-Allopurinolo, 3p / d. - costantemente, quando l'attacco - stop!
-Mukosat, 1 iniezione di un'ora / giorno - 20 giorni.
-Lorista N, 1p / d. - costantemente (3 ° mese)
-Apizartron, 2-3 p / d - quando aggravamento.
Oggi, una colchicina ordinata online, perché in Ucraina è disponibile gratuitamente (intendo la catena di farmacie) per qualche motivo no!
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Qual è il motivo per cui interrompe l'assunzione di allopurinolo durante le riacutizzazioni? Qual è lo scopo designato Lorista N?

Qual è il motivo per cui interrompe l'assunzione di allopurinolo durante le riacutizzazioni? Qual è lo scopo designato Lorista N?

Il medico raccomandò di bere allopurinolo in assenza di convulsioni, ad es. in periodi di "tregua". Ho la pressione alta e, secondo il medico Lorista H, doppia azione - e la pressione diminuisce, e il livello di acido urico diminuisce (se non sbaglio).

Mucosat, apizatron non influisce sul trattamento della gotta (quindi non necessario) Lorista H contiene idroclorotiazide (diuretico), che aumenta il livello di acido urico (è necessario consultare un medico (cardiologo) su un possibile cambiamento nel trattamento dell'ipertensione) Al momento dell'attacco, non è necessario annullare l'allopurinolo Quanto bevi allopurinolo? Sono stati fatti test di controllo dell'acido urico?

Mucosat, apizatron non influisce sul trattamento della gotta (quindi non necessario) Lorista H contiene idroclorotiazide (diuretico), che aumenta il livello di acido urico (è necessario consultare un medico (cardiologo) su un possibile cambiamento nel trattamento dell'ipertensione) Al momento dell'attacco, non è necessario annullare l'allopurinolo Quanto bevi allopurinolo? Sono stati fatti test di controllo dell'acido urico?

Apiza Retron è un unguento basato sul veleno d'api, allevia il gonfiore e il dolore alle articolazioni! Per quanto riguarda Loristy N ripeto - il reumatologo prescritto dopo la diagnosi di gotta. Purinol Bevo 2,5 mesi, in analisi ripetute per metà mese. Ipertensione. Non mi infastidisce (la pressione 150/100 ho già 16 anni e non salta). Sono preoccupato per Gout (se è lei)!
Sì! E da oggi bevo la colchicina. 1 etichetta già ubriaco - un paio d'ore più tardi. Scriverò sull'azione domani!

Sì, ho capito che stiamo parlando di "ApizArtron è un unguento sulla base del veleno d'api". Nella mia relazione, solo un lapsus.

L'apizartron non ha certamente effetti terapeutici, ma mi distrae anche per un po 'dal dolore dopo lo sfregamento (calore, formicolio). Tutti i tipi di gel diclofenac non producono alcun effetto. Grazie per il tuo interesse per il mio argomento. Sto aspettando l'azione di Colchicine!

Tutto bene Azione colchicina:
30.05. la sera, ogni 2 ore, prendeva 3 pillole - sentiva aggravamento, e alla gamba sinistra, anche nella zona dell'articolazione dell'alluce; quello giusto ha iniziato a "lamentarsi" dove l'attacco è iniziato lunedì (la parte superiore del piede è più vicina al mignolo). Long non riusciva a dormire.
31.05. Al mattino, mi sento molto meglio, mi muovo molto più vigorosamente, il mio piede destro fa un po 'male quando si cammina, ma non c'è quasi nessun gonfiore, la temperatura è normale. Bevuto un'altra pillola (oggi 2 p / giorno). Per essere continuato

31.05. 18:00 - Vado quasi senza zoppicare! C'era un dolore lontano nel piede destro. la sera prima di coricarmi prenderò la seconda pillola.

01.06. 9:00 - A malapena sento la presenza di gotta, ma di notte sono andato in bagno con un disturbo gastrointestinale (non doloroso). Domanda. Continui a prendere la colchicina dopo la scomparsa del dolore? (Secondo il primo metodo di applicazione, anche oggi e domani) O, in relazione al disturbo, non ce la fai più e passa solo allopurinolo?

Il disturbo delle feci è un caratteristico effetto collaterale della colchicina. Questo farmaco è usato solo durante l'attacco come anestetico e non è usato per controllare i livelli di acido urico. In caso di uso frequente è necessario monitorare l'emocromo completo.
Devi sapere che le convulsioni appaiono spesso in risposta a un brusco cambiamento nei livelli di acido urico. Di conseguenza, allopurinolo viene bevuto costantemente. Inoltre, dieta e sostituzione di Lorista N (che contiene ipotirozide) con un altro farmaco antipertensivo, come il medico ha già scritto a voi. Per favore non ignorare il consiglio e discutere con il terapeuta altre opzioni di trattamento.

Mille grazie per la consulenza. Ho già discusso con il terapeuta, perché Lorista (50 mg) è adatto come farmaco antipertensivo, la raccomandazione era di prendere Lorista senza l'indice "H" (non contenente 12,5 mg di idroclorotiazide).

01.06. 16:00 - nonostante la Colchicina presa al mattino, non c'era più disordine nella sedia, la gotta "tace". accendere l'allopurinolo. Grazie mille a tutti! Quando eseguirò un secondo test dell'acido urico, posterò il risultato. Forse il mio argomento aiuterà qualcuno a trattare questo antico disturbo!

La colchicina a basse dosi (0,5-1 mg al giorno) viene anche utilizzata per prevenire attacchi di gotta all'inizio della terapia con allopurinolo (i primi mesi), perché una diminuzione dell'acido urico nel trattamento con l'allopurinolo stesso può provocare un attacco, quindi è consigliabile discutere con un reumatologo che riceve basse dosi di colchicina (che hanno meno probabilità di causare effetti indesiderati) e deve assumere l'acido urico una volta al mese (fino a valori target inferiori al 6 mg% ( circa 300 μmol / l)

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